左心衰竭产生时的症状有哪些
来源:黑龙江远东心脑血管病医院【官方网站】日期:2019-11-02 13:39:44

心力衰竭疾病分为很多种类型,左心衰竭就是其中一种,这种疾病出现以后,会对患者的心脏造成一定影响,同时影响患者的生命,因此患者一定要重视心力衰竭疾病,出现以后及时治疗是很重要的,那么左心衰竭产生时的症状有哪些呢!

(一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,故称为劳力性呼吸困难。此由于劳动促使回心血量增加,在右心功能正常时,更促使肺瘀血加重的缘故。

随病情的进展,轻度体力活动即感呼吸困难,严重者休息时也感呼吸困难,以致被迫采取半卧位或坐位,称为端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影响,多积聚在低垂部位如下肢与腹部,回心血量较平卧时减少,肺淤血减轻,同时坐位时横膈下降,肺活量增加,使呼吸困难减轻。

(二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常见症状。由于肺泡和支气管粘膜淤血所引起,多与呼吸困难并存,咯血色泡沫样或血样痰。

(三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸,嗜睡、眩晕,意识丧失,抽搐等。

(四)体征:除原有心脏病体征外,心尖区可有舒张期奔马律,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,两肺底部可听到散在湿性罗音,重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音,常出现交替脉。

治疗心力衰竭的时候,应该怎么来进行利尿药治疗

(1)所有心力衰竭患者,有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者,均应给予利尿药。NYHA心功能Ⅰ级患者一般不需应用利尿药。

(2)应用利尿药后心力衰竭症状得到控制。临床状态稳定,亦不能将利尿药作为单一治疗。一般应与ACEI和β受体阻断药联合应用。

(3)氢氯噻嗪适用于轻度液体潴留,肾功能正常的心力衰竭患者。如有显著液体潴留,特别当有肾功能损害时,宜选用袢利尿药如呋塞米。

(4)利尿药通常从小剂量开始(氢氯噻嗪25mg/d,呋塞米20mg/d),逐渐加量,氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应,呋塞米剂量不受限制。

(5)一旦病情控制(肺部啰音消失,水肿消退,体重稳定),即可以最小有效量长期维持,一般需无限期使用。在长期维持期间,仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。

(6)每日体重的变化是最可靠的监测利尿药效果和词利尿剂量的指标。

(7)利尿药用量不当有可能改变其他治疗心力衰竭药物的疗效和不良反应。如利尿药用量不足致液体潴留可减弱AXEI的疗效和增加β受体阻断药治疗的危险。反之,剂量过大引起血容量减少,可增加ACEI和血管扩张的低血压反应及ACEI和AngⅡβ受体阻滞药出现,肾功能不全的危险。

温馨提示,患者在出现心力衰竭疾病以后,要及时的接受治疗,专家为了帮助患者能够及时的治愈疾病,特别提出了心力衰竭的一些治疗方式,同时对于治疗的一些药物也做了介绍,希望这些内容能给患者的健康带来一些帮助,也希望患者早日康复。